体检季 体检前的饮食起居、服药情况、体力活动等对体检结果影响甚大,有时会遗漏重要的健康信息,有时甚至会造成“假性异常结果”,导致体检后可能需要再次复查或进一步检查。所以,体检前我们要还原最真实的身体状态,以确保体检结果的准确性。
会“说谎”的体检结果 1 空腹血糖:清晨采血前,一般需要禁食至少8小时, 因此体检前一天晚上8﹕00后就不能进食了(晚上可以饮水,体检当天早上不饮水或少量饮水),否则可能会导致空腹血糖检测值过高。当然,如果长时间未进食,如超过18小时,或早上剧烈活动后过度饥饿,也可能会出现空腹血糖过低的情况,从而导致体检结果不准确。 2 血脂:如果体检前大量饮酒、进食大量肉类或其他高脂食物,可能会导致血脂检查结果过高。 3 肝功能:体检前几天过量进食高蛋白食物或进行剧烈运动,均可引起血氨基转移酶水平增高。如果体检前几天大量饮酒,可能会引起血氨基转移酶和/或胆红素水平增高。体检前连续熬夜,也可能导致血氨基转移酶水平增高。剧烈运动后,血液浓缩可能会导致血清总蛋白水平增高。 4 肾功能:体检前几天摄入过多高嘌呤食物,如啤酒、海鲜、动物内脏,均有可能会导致血尿酸升高。 5 血压及心率:体检前连续熬夜、睡眠质量不好、剧烈活动、过度紧张、吸烟、饮茶或咖啡,均可导致体检时血压和心率升高。 体检的目的是给身体做一个全面的“检修”, 所以既不能为了体检结果“漂亮”刻意改变既往的饮食起居习惯;也不能不拿体检当回事,肆无忌惮地过度饮食,体检前保持日常的生活状态即可。
体检前需要做哪些准备 ①体检前3~5天:保持日常饮食状态,避免熬夜;规律服用药物。 ②体检前1~2天:不饮酒,体检前一天晚上8﹕00后禁食;规律服用药物;避免剧烈运动,保证充足的睡眠;建议体检前一天晚上洗个澡。 ③体检当日清晨:禁食(可饮少量白开水,但不宜超过200毫升;若已预约胃镜检查,请勿饮水),不饮茶和饮料;不吸烟;避免晨练;日常空腹,药物规律服用;日常非空腹药物请随身携带,待空腹体检项目完成后用餐时服用;轻装上阵,穿着宽松的衣物和易穿脱的鞋子;尽量不佩戴饰品,尤其是金属物件。 ④女性体检前的特殊准备:女性体检前3天内避免同房或阴道上药;若要做妇科宫颈癌筛查项目(有性生活史者建议做),需要避开生理期,至少月经干净3天以后;若要做性激素检测项目,建议选择在生理期的第3~5天抽血。
为什么有些体检项目必须空腹完成 体检前,通常建议空腹8~10小时,这是因为进食会影响血糖、肝功能、腹部超声、胃肠道等检查的结果。 ①进食会使血液中某些物质含量增高,影响检查结果的准确性,如血糖、血脂、肝功能。 ②空腹能让上消化道排空,排除因食物滞留对影像学检查结果的影响。 ③清晨空腹,人体接近基础代谢状态,检查结果能相对真实地反映身体的实际情况。
体检空腹项目禁食多长时间合适 不同的检查项目,空腹时间也不相同。抽血化验的空腹要求前一天晚餐后禁食8小时以上,次日最佳的抽血时间是早上6﹕30至9﹕30,最迟不要超过10﹕00。因为空腹超过12小时,人体分泌的激素可能会影响血糖、氨基转移酶、尿酮体等生化指标,不能准确地反映身体状态,失去了检验的意义。
体检要空腹,并不是不吃药 某些体检项目确实要求空腹,但对于糖尿病、高血压、冠心病等慢性病患者,要区别对待, 贸然停用药物,可能会有风险,如血压骤升、心肌缺血等。 ①抗高血压药:可在平时服药时间用少量水送服,体检正好可以了解血压是否达标。 ②降血糖药:不能在空腹状态下服用,一般在餐后或进餐时服用。体检时,糖尿病患者一定要随身带上降血糖药,完成空腹检查项目后及时进餐和服药。 ③其他平日规律服用的药物:建议体检时随身携带,体检前咨询医生是否需要服用、什么时候服用。
体检前不能大量喝水,并不是不能喝水 体检前喝少量的水,比如为了服药,是没有问题的。那么,少量的水是多少呢?什么样的水能喝呢? 少量的水是指不超过 200 毫升的白开水或矿泉水。切记,一定不能喝饮料、酒、茶、咖啡、奶制品,因为这些含糖、蛋白质或咖啡因的饮料可能使血糖骤然升高,影响肝功能等检查结果。
有些抽血检查不需要空腹
凝血功能、糖化血红蛋白、血常规、红细胞沉降率、甲状腺功能、风湿免疫等项目不需要空腹。
如何有效预防晕针、晕血
晕针、晕血并不可怕,它是人体的正常保护反应。如果您曾经有过晕针、晕血的经历,可以在采血前告知医务人员;在采血过程中,移开视线,不注视穿刺部位,分散注意力,如主动谈话等。有晕厥先兆时,可以通过深呼吸来调节;采血完成后不要立刻起身,以免晕倒摔伤,静坐或躺着休息一会儿,也可以喝温开水或糖水以缓解焦虑、紧张的情绪。
留尿有哪些注意事项 ①在检查前应避免大量饮水、剧烈运动。 ②在留取第一次晨尿困难的情况下,可以留取二次晨尿,也能比较准确地反映尿液的基本状况。 ③避免粪便、精液、阴道分泌物等污染尿液,女性应避开月经期。 ④留取中段尿,而不是开始和末尾的尿液。 ⑤容器必须清洁,一般医院会提供一次性容器,拿容器时手指要避免接触容器内部。 ⑥主动说明服用的药物,如维生素C可能会影响尿常规检查的结果。
留取粪便标本需要注意些什么 粪便常规是三大常规检验项目之一,通过检验结果可以了解消化道及肝、胆、胰等器官有无病变。 ①肠道的肿瘤、炎症或息肉等,均可使肠道黏膜损伤,导致黏液渗出、毛细血管破裂等,进而导致粪便有血丝、黏液或脓液,所以在留取粪便标本时,应挑取有这些异常外观的部位送检。 ②消化道有寄生虫感染时,粪便中会夹杂寄生虫或虫卵,且分布不均匀。因此,为了提高其检出率,宜取材多一些。 ③维生素C、铁剂、肉类、肝、血、富含叶绿素的蔬菜及含铁食物能使大便隐血试验为假阳性。所以,检测者应尽量在留取标本前3天禁止摄入该类食物或补充剂。 ④若粪便标本中混入尿液、植物、泥土、污水等杂质,它们中含有的有形成分、植物种子、花粉、真菌孢子等极易干扰检验结果。因此,粪便采集盒应当干净,不得从便池、地面上舀取。 ⑤尿不湿、卫生纸、棉签等吸水性材料可影响细胞等有形成分,进而影响结果的准确性,所以还应选择无吸水或渗漏性容器采集粪便。 ⑥长时间不送检,会使粪便中细胞成分破坏分解。因此,粪便标本应尽量在留取后2小时内完成检验。 内容来源: 人民卫生出版社出版《十万个健康为什么丛书——健康每一天》